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多省基层医疗改革启动,基层医疗市场的春天真的来了

多省基层医疗改革启动,基层医疗市场的春天真的来了

近日,山东省卫健委发布《关于印发山东省基层医疗卫生服务能力提升行动三年规划的通知》(以下简称《通知》。

《通知》中明确了未来3年山东省基层医疗机构的发展计划,并强调了基层医疗人才的权益保障。整理如下:

一、1-3个乡镇卫生院,将服务能力提升到二级医院标准

《通知》称,在每个乡镇办好1所政府办卫生院的基础上,县域面积大、交通不便捷的涉农县(市、区),根据地域和人口分布,选择1-3个乡镇卫生院,将服务能力提升到二级医院标准,作为县域医疗服务次中心,构建农村地区30分钟重点疾病救治服务圈。

二、推行医疗处方和健康处方“双处方”

把疾病预防和健康促进作为临床医疗服务的重要环节,探索推行医疗处方和健康处方“双处方”,逐步建立预防、医疗、慢病管理、康复为一体的服务链。

三、空编率降至5%以下

为积极推动基层卫生人才公开招聘、岗位设置、职称评聘、收入分配等优惠政策落地见效,增强基层岗位吸引力。

《通知》要求,落实县疾控中心、乡镇卫生院、社区卫生服务中心人员编制标准,以县为单位空编率降至5%以下。

四、设立首席公共卫生医师

《通知》显示,要为每个乡镇卫生院配备1-2名专兼职公共卫生医师。

此前,山东省以潍坊市寒亭区、高密市为试点,在基层首席公共卫生医师的岗位职责、评选条件和流程、聘用管理和激励等方面进行了探索。

基层首席公共卫生医师负责对辖区内居民电子健康档案及其相关健康信息进行分析、评估,全面掌握辖区居民健康状况,提出区域优先干预人群及策略和措施建议;制订基层机构医防融合实施方案,推动基层机构医疗、预防融合发展;运用卫生统计、流行病和卫生经济等专业知识,形成可供政府、机构参考的意见建议,发挥参谋助手作用,推动基层医疗卫生机构健康发展。

五、乡村医生门槛提高

《通知》还对乡村医生的入职门槛作了规定,新进乡村医生应当具备执业助理医师以上资格或全日制医学专业专科以上学历,同等条件下乡镇卫生院可优先聘用符合条件的乡村医生,三年内具备专科及以上学历或执业助理医师及以上资格的乡村医生达到50%以上。

六、基层机构人员收入逐步达到县级医院同职级人员水平

在基层医护收入上,《通知》中也作了明确的要求,按照“两个允许”要求,统筹平衡基层医疗卫生机构与当地县级公立医院绩效工资水平的关系,合理确定绩效工资总量和水平,基层机构人员收入逐步达到县级医院同职级人员水平。

落实一般诊疗费,调整医疗服务价格,提高医务性收入占比。改革医保支付方式,发挥医保调节医疗服务行为、引导医疗资源配置的杠杆作用,落实总额控制指标向基层医疗卫生机构适当倾斜等政策,支持基层首诊,按照功能定位推进分级诊疗。

同时,《通知》中也要求,人力资源社会保障部门要会同卫生健康等部门做好基层医疗卫生人员招聘和职称评聘、薪酬等政策的调整和完善工作。

也希望这些政策可尽快落到实处,让基层医护人员真真实实的感受到“医改”的福利!

多省基层医疗改革启动,基层医疗市场的春天真的来了

近日,浙江省卫生健康委发布了《省深化医药卫生体制改革联席会议办公室关于进一步深化医药卫生体制改革“三医联动”“六医统筹”工作的通知》。

在浙江省深化医改后,基层医务人员的待遇有望进一步提升!

No.1  

薪酬改革——基层有望实现年薪制

大力推进人事薪酬改革,是浙江省此次医改的一项重点工作。

据《通知》,公立医院有望实现年薪制。在第15条文件明确指出:

积极探索实行公立医院负责人目标年薪制,其年薪不纳入核定的医院薪酬总量。落实公立医疗卫生机构分配自主权,允许在核定的薪酬总量内进行自主分配。

建立健全与县域医共体和城市医联体建设相适应的薪酬分配机制,创新医务人员全员目标年薪制、年薪计算工分制等多种薪酬分配形式。

No.2  

加强人才培养落实村医补助、养老问题

基层“医荒”问题日益凸显,为加强基层医卫人才队伍建设,《通知》明确要求:

1、加强定向生培养,每年招生1400名

2020年,启动实施新一轮卫生高层次人才培养工程(“551卫生人才培养工程”),加大领军人才、创新人才、医坛新秀等人才的选拔培养力度。

完善长三角卫生人才一体化发展交流平台,2020-2022年实施新一轮“三年招聘万名医学生招聘行动”,每年为基层招聘3000名以上适宜人才。继续开展基层卫生人才定向培养工作,每年招生人数达到1400名左右。

2、落实村医补助、养老问题

加强乡村医生队伍建设。落实村卫生室补助政策,保障乡村医生按照规定享受养老待遇。

推进乡村全科执业助理医师制度,加强乡村医生岗位培训。

No.3  

推动乡村一体化并纳入医共体内统筹管理

在推进紧密型医共体建设方面,文件明确指出,要将推进乡村一体化建设,并纳入医共体统筹管理:

2020年,扎实推进国家紧密型医共体建设试点省相关任务,依托“1+11”的医共体政策支撑体系,聚焦提升基层能力,持续推进资源整合、人才聚合和服务融合。

推进村级卫生机构规范化建设,推动乡村一体化并纳入医共体统筹管理。到2022年,县域医疗卫生服务能力明显增强,资源利用效率明显提升,基层就诊率达到65%,县域就诊率达到90%。

No.4  

全部卫生院设中医馆、配中医师

在加强中医药服务机构建设方面,医改文件中对卫生院机构设置提出明确要求:

善中医医院设置和建设标准,到2022年基本实现县办中医医院全覆盖,90%的县级中医医院达到二级甲等以上水平,县级以上综合医院、妇幼保健院设立中医科,全部乡镇卫生院(社区卫生服务中心)设置中医馆、配备中医医师。

2020年以来,多省份发布了医改文件,对于基层医疗机构薪酬绩效改革、推进乡村一体化建设及构建紧密型县域医共体给予明确指示。这也意味着,今后基层医护待遇、编制及养老问题将得到进一步规范化保障。

【来源】文章来源:文雅臻人

【全文转载及整理】海康医疗

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